Estudios Geográficos, Vol 70, No 267 (2009)

Desigualdades socioeconómicas en la mortalidad en el País Vasco y sus capitales: un análisis de áreas geográficas pequeñas (Proyecto MEDEA)


https://doi.org/10.3989/estgeogr.0468

Santiago Esnaola
Departamento de Sanidad. Gobierno Vasco, España

Imanol Montoya
Unidad de investigación de atención primaria de Bizkaia, España

Montse Calvo
Departamento de Sanidad. Gobierno Vasco, España

Berta Ibáñez
Fundación BIOEF, España

Covadonga Audicana
Departamento de Sanidad. Gobierno Vasco, España

Rosa Ruiz
Departamento de Sanidad. Gobierno Vasco, España

Elena Aldasoro
Departamento de Sanidad. Gobierno Vasco, España

Unai Martín
Universidad del País Vasco, España

Resumen


Se describen las desigualdades socioeconómicas en la mortalidad por secciones censales en el País Vasco y en sus tres capitales durante el período 1996-2003. Se realizó un estudio ecológico transversal de áreas pequeñas. Mediante el análisis de componentes principales se calculó un índice de privación socioeconómica. El riesgo de mortalidad de cada sección censal, y la relación entre la mortalidad y la privación socioeconómica se estudiaron mediante modelos Bayesianos jerárquicos. Los patrones geográficos del riesgo de mortalidad y del índice de privación fueron similares, con mayor mortalidad en las áreas de mayor privación. En el conjunto del País Vasco la magnitud de la asociación entre la privación y la mortalidad fue mayor en los hombres que en las mujeres. En las capitales esa asociación sólo se evidenció para los hombres. Estos resultados son útiles para orientar las políticas de salud e identificar las áreas geográficas que precisan una mayor atención.

[fr] On décrit les inégalités socio-économiques dans la mortalité par sections de recensement au Pays Basque et ses trois capitales pendant la période 1996-2003. Une étude écologique transversale d’aires petites a été accomplie. Au moyen de l’analyse de composantes principales, on a calculé un index de privation socio-économique. Le risque de mortalité de chaque section, et le rapport entre la mortalité et la privation socioéconomique ont été étudiés utilisant des modèles Bayesians hiérarchiques. Les patrons géographiques du risque de mortalité et de l’index de privation étaient semblables, étant la mortalité plus grande dans les aires avec une plus grande privation. Dans l’ensemble du Pays Basque la grandeur de l’association entre la privation et la mortalité était plus grande chez les hommes que chez les femmes. Dans les capitales l’association était evidente seulement chez les hommes. Ces résultats sont utiles pour orienter les politiques de santé et pour identifier les aires géographiques qui ont besoin d’une plus grande attention.

Palabras clave


factores socioeconómicos; desigualdades en salud; privación; mortalidad; análisis de áreas pequeñas

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